Je BMI spolehlivým měřítkem zdraví? Zde's Co říká 5 odborníků

Je BMI spolehlivým měřítkem zdraví? Zde's Co říká 5 odborníků

Udržet si zdravou váhu může být náročné a vědět, jaká váha je pro vás zdravá, také. Většina lidí se spoléhá na index tělesné hmotnosti neboli BMI, což je míra naší hmotnosti v poměru k naší výšce.

Mnoho odborníků toto poměrně omezené měřítko naší hmotnosti kritizuje, přesto zůstává pro většinu lidí nejoblíbenějším způsobem posuzování zdravé hmotnosti.

Podívejte se také:

Ptali jsme se pěti odborníků, zda je BMI dobrým ukazatelem zdravé hmotnosti.

Pět z pěti odborníků odpovědělo, že ne.

Tady jsou jejich podrobné odpovědi:

Alessandro Demaio, MD

Jsou zde dvě otázky – zda je BMI dobrým ukazatelem hmotnosti a zda je hmotnost přesným odrazem zdraví. BMI, nástroj nejčastěji používaný ke stanovení „zdravého rozmezí hmotnosti“, byl navržen především ke sledování hmotnosti populace. Je to sice jednoduchý a užitečný screeningový nástroj při sledování skupin lidí, ale není to přesný ukazatel zdraví jednotlivce. BMI je totiž měřítkem naší výšky a hmotnosti a poměru jejich kombinace. Samotná hmotnost však nerozlišuje mezi kilogramem tuku a kilogramem svalů a nezohledňuje ani rozdíly ve tvaru těla a rozložení tuku související například s etnickou příslušností nebo pohlavím.

Tak jako ne všichni lidé s nadváhou mají rizikové faktory srdečních onemocnění nebo nezdravý metabolismus (přeměnu potravy na energii), ne všichni štíhlí lidé mají zdravý metabolismus. Jako hrubé pravidlo platí, že BMI i hmotnost jsou stále užitečné pro odhad zdravotního stavu – zejména v kombinaci s měřením obvodu pasu – a nadváha nebo výrazné zvýšení hmotnosti jsou spojeny s řadou následků onemocnění. Samotný BMI ani hmotnost však nenahrazují potřebu řádné prohlídky u praktického lékaře ani neposkytují záruku dobrého zdravotního stavu.

Emma Gearon, epidemioložka

BMI je jednoduchý ukazatel hmotnosti vzhledem k výšce a nedokáže rozlišit mezi svalovou hmotou a tukovou hmotou. BMI má tedy tendenci nadhodnocovat zdravotní riziko u dospělých s vysokou svalovou hmotností, jako jsou někteří sportovci, a podhodnocovat riziko u dospělých s nízkou svalovou hmotností, k čemuž může docházet při sedavém způsobu života. Navzdory tomuto omezení se má obecně za to, že BMI dostatečně identifikuje riziko v celé populaci.

Nedávno jsme však zjistili, že BMI ve srovnání s obvodem pasu stále více podhodnocuje míru rizika v australské populaci. Ve zdravotním průzkumu z let 2011-2012 bylo podle obvodu pasu obézních 10 % žen klasifikovaných podle BMI jako ženy s normální hmotností a 50 % žen a 25 % mužů klasifikovaných podle BMI jako muži s nadváhou. BMI tedy podhodnotil prevalenci obezity téměř o 50 % u žen a o 30 % u mužů. BMI již nelze považovat za spolehlivý ukazatel zdravé hmotnosti a je zapotřebí dalšího výzkumu k nalezení vhodné alternativy.

silové cvičení
Síla a kondice jsou mnohem lepšími ukazateli zdraví než BMI.Unsplash / Alora Griffiths

Evelyn Parr, odbornice na cvičení

Ukazatele síly, kondice a centrální tukové tkáně jsou mnohem lepším ukazatelem zdraví než BMI. BMI nám neřekne, kolik má kdo svalů nebo kde má rozložený tuk, například na pažích a nohách vs. kolem středu těla. BMI udává hmotnost člověka s přihlédnutím k tomu, jak je vysoký. BMI jako takový je skvělým měřítkem pro rozsáhlé studie nebo časově nenáročné ordinace lékařů.

Mnoho studií, obvykle s tisíci účastníky, používá BMI jako prediktor úmrtnosti. Jako jednotlivci bychom se měli soustředit na svou kondici, protože právě svaly nám pomáhají zůstat zdraví i během stárnutí. Pokud si svaly neudržujeme, čeká nás generace lidí s nízkou svalovou hmotou a příliš velkým množstvím tuku. Zaměřme se na důležitější měřítka kondice, která ukazují, jak je jedinec zdravý – bez ohledu na jeho tělesnou hmotnost, a ponechme si BMI pro velké studie.

Steve Stannard, Výživa a sport

Pro jednotlivce není samotný BMI dobrým ukazatelem toho, zda má někdo zdravou tělesnou hmotnost. Index tělesné hmotnosti zhruba popisuje tvar člověka; vyšší BMI představuje někoho s velkým objemem k povrchu (široký na svou výšku, kulovitý), zatímco nízký BMI popisuje opak (hubený na svou výšku, tyčovitý). Nejčastěji je někdo, kdo je široký, takový pravděpodobně proto, že nese hodně tělesného tuku, ale ne vždy. Někdy jsou prostě jen malí a svalnatí a spousta svalů v kondici je zdravá!

Na úrovni populace však víme, že člověk s vysokým BMI má v průměru větší šanci, že bude trpět mnoha nepřenosnými chorobami, včetně cukrovky a srdečních onemocnění, které jsou spojeny s nošením příliš velkého množství tělesného tuku. BMI by bylo lepší označit za dobrý ukazatel zdravotního stavu populace.

Tim Crowe, dietolog

BMI poskytuje pouze velmi přibližný údaj o zdravotním stavu související s hmotností a výškou a neposkytuje žádné informace o obsahu nebo umístění tělesného tuku. Rozmezí BMI se také může lišit v závislosti na etnické příslušnosti. V současné době se také uznává, že s nástupem vyššího věku je vyšší BMI spojen s lepším stavem výživy, ochranou proti pádům a nižším rizikem onemocnění.

Jednodušší měření, jako je obvod pasu, je pro jednotlivce užitečnější, protože se zabývá přímo tělesným tukem v oblasti břicha, který má přímější vztah k riziku onemocnění. BMI je mnohem vhodnější pro sledování zdravotního stavu celé populace a jeho změn v čase než jako diagnostický nástroj pro jednotlivce.

Zveřejnění: Emma Gearonová obdržela stipendium australské vlády v rámci výzkumného vzdělávacího programu.

Tento článek byl původně publikován na serveru The Conversation Alexandrou Hansenovou. Původní článek si můžete přečíst zde.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *