Dolor de muelas persistente – ¿Es un esguince de ligamento?

Dolor de muelas persistente – ¿Es un esguince de ligamento?

Afortunadamente para aquellos que han experimentado un dolor de muelas persistente, el alivio suele venir después de una visita al dentista. Tanto si es necesario un empaste, una corona (tapa) o un tratamiento de conductos, la reducción del dolor es habitual en 24-48 horas. Pero cuando un dolor de muelas no desaparece a pesar de que la pulpa del diente está sana según el examen y la investigación de rayos X, lo crea o no, puede ser debido a un esguince de ligamento.

Para entender cómo un dolor de muelas puede ser el resultado de un esguince de ligamento, un rápido repaso de la anatomía de un diente es esencial:

Cada diente en la boca está anclado al hueso en el que se asienta por una estructura llamada el ligamento periodontal o PDL. Este ligamento no es diferente de cualquier otro ligamento del cuerpo y, cuando está sano, es responsable de mantener el diente en una posición estable. Este ligamento, que está compuesto principalmente por agua, también actúa como amortiguador. El LDP está repleto de terminaciones nerviosas, lo que le confiere una gran capacidad para guiar nuestros movimientos de masticación e indicar al cerebro cuánta fuerza debe ejercer en función de la consistencia de los alimentos en la boca.

Además, el LDP es el «sistema GPS» de la cavidad oral y está tan afinado en su funcionamiento que puede encontrar una pequeña espina de pescado en medio de una boca llena de comida. Esta capacidad ayuda a proteger los dientes y los tejidos blandos circundantes de las lesiones que, de otro modo, podrían producirse durante el funcionamiento normal.

  • El dolor dental suele ser el primer síntoma de un esguince del PDL. Las formas comunes en que se producen los esguinces son:
  • Morder alimentos más duros de lo previsto
  • Impacto de un airbag que se expande
  • Traumatismo de barbilla que fuerza los dientes
  • Una colisión accidental con la cabeza de un bebé
  • Cirugía dental u oral
  • Un uso excesivo durante el día, como morderse las uñas o masticar un lápiz
  • Apretando o rechinando los dientes por la noche (bruxismo)

Una vez esguinzado, estos ligamentos pueden tardar en curarse simplemente porque es difícil, si no imposible, evitar el uso del diente o dientes implicados durante la masticación, el habla e incluso, a veces, la deglución. Con el tiempo, si el PDL se ve continuamente perjudicado, las pequeñas terminaciones nerviosas del ligamento se sensibilizarán (de forma similar a una quemadura solar) y, como resultado, los niveles de dolor aumentarán y a menudo se extenderán al tejido gingival circundante y a los dientes vecinos. Y, si los comportamientos de uso excesivo durante el día continúan y/o el bruxismo durante el sueño persiste, el dolor probablemente continuará.

Debido a que este problema no está en la pulpa del diente, o debido al compromiso de la estructura del diente duro, cualquier esfuerzo dental para solucionar el problema probablemente conducirá a una exacerbación aún mayor del dolor. Como todos los ligamentos, si se produce un esguince, a menudo se necesita reposo y apoyo para que se produzca la curación.

La clave, por tanto, es identificar por qué se ha producido el esguince antes de planificar el tratamiento. Si se debe a un acontecimiento único e identificable, el tiempo es la mejor terapia, ya que normalmente se producirá la curación. Tomar un medicamento antiinflamatorio como Advil o Aleve durante cinco a siete días también puede ayudar, junto con evitar masticar el diente doloroso. Si sospecha que la causa es apretar o rechinar los dientes por la noche, entonces el uso de un aparato bucal mientras se duerme puede ser el mejor remedio.

A veces un traumatismo en un diente puede causar un dolor de ligamentos que persiste y se vuelve crónico debido a las terminaciones nerviosas que comienzan a dispararse espontáneamente incluso cuando son provocadas por actividades diarias normales como hablar, tragar y comer incluso alimentos blandos. Estas situaciones pueden requerir medicamentos que actúen para calmar las terminaciones nerviosas irritables. Lo más importante es recordar que estos problemas no se solucionan con un tratamiento de conductos y se debe evitar esta dirección de atención.

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *