O Que Você Precisa Saber Sobre o Visualizador

O Que Você Precisa Saber Sobre o Visualizador

O campo de Análise de Comportamento Aplicado (ABA) oferece muitas opções diferentes para reduzir comportamentos desafiadores. Os procedimentos de reforço diferencial são uma pedra angular da tecnologia, mas podem ser confusos. Aqui desvendamos o mistério do visualizador.

O reforço diferencial de outros comportamentos (visualizador) é um dos 5 tipos específicos de procedimentos de reforço diferencial comumente utilizados na Análise de Comportamento Aplicado (ABA). Durante um procedimento de visualizador, se reforça a ausência do comportamento do alvo. Em última instância isto resulta em uma diminuição do comportamento do alvo. Vamos falar sobre quando e como utilizar o visualizador.

Vamos entender o básico do Reforço Diferencial (DR) antes de continuar lendo. Entender os fundamentos do DR ajudará você a navegar em uma variedade de desafios diferentes! Para uma rápida visão geral, leia o nosso artigo: Differential Reinforcement.

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When to Use DRO

As with any intervention, you must choose interventions that are supported by research and fit your specific situation. Differential Reinforcement of Other Behavior will be appropriate for some clients or behaviors and not others. Consider factors such as:

  • The skill of the interventionist
  • Reinforcers available to your client
  • The severity of the target behavior
  • Information available in the research
  • Your client’s reinforcement history
  • Other competing contingencies

DRO is a behavior reduction procedure. By providing reinforcement only when the behavior does not occur, you ultimately delay reinforcement when the behavior does occur. Esta menor taxa de reforço após o comportamento alvo leva à diminuição.

DRO tem provado ser válido sob uma variedade de condições. Pesquisas demonstraram a eficácia do Reforço Diferencial de Outros Comportamentos para reduzir comportamentos desafiadores, como por exemplo:

  • Comportamento auto-injugador
  • Aggressão
  • Comportamento disruptivo
  • Hiperactividade
  • Pica
  • Chupar o polegar
  • Sereótipo

Como com qualquer coisa, este procedimento oferece alguns riscos e benefícios que você deve avaliar antes da implementação. Utilizar o visualizador somente depois de considerar cuidadosamente as vantagens e desvantagens e determinar que as vantagens superam as desvantagens.

Vantagens do Reforço Diferencial de Outro Comportamento

Procedimentos visualizadores são amplamente implementados no campo do ABA. Profissionais experientes são responsáveis pelos riscos associados à intervenção através do desenvolvimento de um pacote de tratamento abrangente. O visualizador oferece 2 benefícios primários sobre outras intervenções de redução de comportamento:

  • Mais fácil de implementar que outros procedimentos de DR
  • Diretamente aborda o comportamento do problema

Muitas vezes, você depende dos pais, professores, paraprofissionais ou pessoal menos experiente para implementar as intervenções diariamente. Nesses casos, você deve escolher intervenções que sejam fáceis de implementar no ambiente natural. Se a intervenção não pode ser implementada de forma confiável, então você deve escolher uma intervenção diferente. As pesquisas demonstram que as pessoas que não estão familiarizadas com as intervenções comportamentais são capazes de implementar o visualizador com fidelidade.

Muitos procedimentos analíticos de comportamento para diminuir o comportamento maladaptativo procuram reforçar comportamentos de reposição funcionalmente equivalentes mais apropriados sem abordar diretamente o comportamento alvo. Enquanto muitas destas intervenções são eficazes e apropriadas em algumas situações, se você quer abordar diretamente o comportamento do problema, pode achar que o visualizador é uma intervenção desejável.

Desvantagens do Reforço Diferencial de Outro Comportamento

Apesar das vantagens acima mencionadas, deve-se levar em conta as seguintes desvantagens:

  • Arrisca-se a reforçar comportamentos não visados pela intervenção
  • O DRO não ensina um comportamento apropriado

Durante o DRO, só se dá reforço quando o comportamento alvo não ocorre, mas isto se aplica somente ao comportamento alvo. Nos procedimentos tradicionais do visualizador, você ainda proporciona reforço mesmo quando ocorrem outros comportamentos indesejados. Isto pode representar uma ameaça grave se seu cliente se envolver em uma grande variedade de topografias de comportamento inadequado.

Aqui está um exemplo:

Você mira a agressão com o visualizador, proporcionando reforço somente se a agressão não ocorreu durante o período de tempo pré-determinado. Você não está atualmente visando as birras, portanto deve dar reforço mesmo que seu cliente se envolva em uma birra durante esse período de tempo.

No exemplo acima, você inadvertidamente reforça o comportamento da birra, caso ocorra uma birra durante o intervalo. Em muitos casos, pode ser mais benéfico diminuir um comportamento potencialmente perigoso, mesmo que se arrisque a reforçar um comportamento perturbador. Então, ou se visa o comportamento disruptivo com uma intervenção diferente ou se visa os comportamentos sequencialmente, adicionando novos comportamentos alvo à medida que diminui o comportamento mais severo.

A outra desvantagem principal do visualizador é crítica. O visualizador sozinho não ensina um comportamento apropriado. Na sua base, simplesmente ensina à criança a deixar de se envolver em um comportamento. Como profissionais da área, todos sabemos que o comportamento ocorre continuamente e quando se reduz um comportamento, outro deve tomar o seu lugar. Se você não ensina à criança qual comportamento você quer ver, então a criança pode escolher um comportamento indesejável diferente.

Quando você escolher implementar o visualizador, você deve considerar incluir intervenções adicionais como parte de um pacote de tratamento. Você deve ensinar um comportamento de reposição funcionalmente equivalente para mitigar esta preocupação. Se a função do comportamento não estiver clara, continue com a sua avaliação funcional.

Comparação entre o Reforço Não-Contingente (NCR) e o Visualizador

Vollmer, Iwata, Zarcone, Smith e Mazaleski (1993) realizaram um estudo comparando os efeitos do Reforço Não-Contingente e do Reforço Diferencial de Outros Comportamentos. O objetivo do estudo foi determinar se o reforço não contingente (NCR) poderia servir como alternativa ao visualizador e se essa intervenção amenizava as desvantagens do visualizador.

Os autores constataram que ambas as intervenções foram eficazes, possivelmente devido à relação entre o reforço selecionado e a função identificada do comportamento alvo. De fato, a NCR evitou algumas das limitações do visualizador e, portanto, foi preferida pelos autores.

Como utilizar o Reforço Diferencial de Outro Comportamento

Agora de decidir utilizar o procedimento, vamos ver como configurá-lo. O visualizador requer muitos passos específicos para uma implementação efetiva. O visualizador reforça a ausência do comportamento do alvo, tornando-o uma intervenção baseada no tempo.

  1. Definir o comportamento alvo
  2. Identificar a função do comportamento alvo
  3. Escolher reforços
  4. Colher dados básicos
  5. Determinar o tipo de procedimento de visualizador que se utilizará
  6. Definir o critério para avançar ou reduzir o intervalo
  7. Definir seus procedimentos
  8. Implementar a intervenção e coletar dados

Definir o comportamento alvo

A definição do comportamento alvo deve ser suficientemente clara para que outros que coletam dados o façam com precisão. Este é um passo crítico, portanto não ignore a definição. O visualizador requer uma análise dos dados para determinar se a criança cumpre os critérios para avançar ou reduzir o intervalo. Se sua definição não estiver clara, seus dados não serão precisos e sua intervenção não será tão eficaz quanto poderia ser.

Escrever uma boa definição operacional requer prática e pode ser complicado a princípio. Se você precisar de ajuda com este passo, você pode aprender como escrever uma definição operacional em nosso artigo: Definir claramente o Comportamento no ABA Acessível. Dê uma olhada no exemplo abaixo para começar:

Aggressão: Qualquer exemplo de Liam fazendo contato físico forçado com outra pessoa usando seu corpo ou um objeto com força suficiente para causar um som audível e/ou uma marca visível em sua pele.

Exemplos Incluem:

  • Biting- dentes que fazem contacto com qualquer parte da pele, a apertar e a deixar uma marca
  • Hitting- usando uma mão ou braço com o punho fechado ou aberto para bater (fazendo contato físico forçado) com outra pessoa
  • Chutar – usando o pé/pés ou perna/pernas para chutar ou bater em outra pessoa
  • Spitting – qualquer instância de saliva saindo da boca (excluindo enquanto o aluno é falar ou gritar) com a saliva aterrissando dentro de um pé de uma pessoa
  • Atirando objetos – qualquer instância dele atirando itens que não são projetados para serem jogados com força suficiente para que o objeto aterrisse a pelo menos 2 pés do corpo de outra pessoa

Non-Os exemplos incluem:

  • Dando uma alta de cinco
  • Ambracamento
  • interações sociais físicas comuns
  • Saliva deixando a boca como resultado de falar ou gritar

Identificar a função do comportamento alvo

Identificar corretamente a função do comportamento permite identificar as variáveis que suportam o comportamento. Embora com um procedimento tradicional de visualizador, não se ensina um comportamento de reposição funcionalmente equivalente, como se diz ao discutir as desvantagens, deve-se incluir um plano para ensinar à criança como conseguir o que ela quer de forma mais apropriada.

Além de ensinar outras habilidades, a identificação da função do comportamento alvo pode ajudá-lo no próximo passo, escolhendo reforços. Saiba mais sobre os diferentes métodos de identificação da função de um comportamento lendo o nosso artigo: Qual é a diferença entre Análise Funcional e Avaliação do Comportamento Funcional?no ABA Acessível

Selecionar reforços

Embora todas as etapas listadas acima sejam importantes, sem um reforço eficaz, é provável que a sua intervenção falhe. Escolher um reforço que sirva a mesma função que o comportamento do alvo pode amplificar os efeitos da sua intervenção. Dê uma olhada neste exemplo:

Você decide implementar um procedimento de visualizador para reduzir as birras mantidas pelo acesso ao iPad. Você configura seu visualizador e decide usar o acesso ao iPad para reforçar a ausência das birras.

No exemplo anterior, sua intervenção tem o benefício adicional de reduzir a Operação Motivadora (MO) para o iPad. Seu cliente sabe que terá acesso ao iPad durante o período de reforço, portanto pode ser menos provável que se envolva em comportamentos problemáticos para obtê-lo.

Colher dados de base

Dados de base ajudam a determinar a duração apropriada do intervalo do visualizador. Estes dados devem ser coletados em pelo menos 3 pontos de dados e durante as atividades relevantes (atividades que muitas vezes estão associadas ao comportamento alvo).

Existem muitos métodos diferentes de coleta de dados para que você possa escolher. O método mais apropriado dependerá de uma variedade de fatores, incluindo: o comportamento alvo, quem estará coletando os dados e quantas outras responsabilidades a pessoa que estiver coletando os dados tem. Para mais informações sobre como escolher um sistema de coleta de dados apropriado, leia o nosso artigo: Como escolher o método correto de coleta de dados para o meu programa ABA?

Para procedimentos de visualizador de intervalo inteiro, muitas vezes faz mais sentido utilizar um sistema de coleta de dados de intervalo inteiro. Da mesma forma, para o visualizador momentâneo, faz sentido utilizar a amostragem momentânea de tempo. Pode-se utilizar uma simples folha de dados de intervalo como a seguinte, basta definir completamente o comportamento da pessoa ou pessoas que estarão coletando dados.

Determine o tipo de procedimento de visualizador que vai utilizar

Repp, Barton e Brulle (1983) descreveram 2 tipos principais de procedimentos de visualizador: intervalo e momentâneo, embora existam algumas variações que também podem ser adicionadas. O melhor tipo de procedimento depende da sua situação específica e tem impacto nos seus resultados. Vamos comparar os 2 tipos.

Intervalo Inteiro

Procedimentos de Visualizador de Intervalo Inteiro proporcionam um reforço quando o comportamento não ocorre durante todo o intervalo. Para estes procedimentos, define-se o temporizador para a quantidade de tempo especificada e só se fornece reforço se o comportamento não ocorreu durante esse período de tempo.

Se o comportamento ocorrer, tem-se 2 opções: reiniciar o intervalo uma vez que o comportamento pare ou esperar até o próximo intervalo especificado. Por exemplo:

O seu intervalo é de 2 minutos e o seu cliente inicia o comportamento alvo a 1 minuto e 30 segundos, você irá redefinir o intervalo para 2 minutos ou irá esperar pelo fim do próximo intervalo para fornecer reforços?

A decisão deve ser tomada antes da implementação e permanecer consistente. Isto deve ser especificado no passo 7, defina os seus procedimentos. Em ambos os casos, o comportamento não deve ocorrer durante o tempo especificado.

Momentário

Momentário é um método de intervalo com algumas diferenças importantes em relação ao visualizador de pontos inteiros. Para o visualizador momentâneo, definir o temporizador para o tempo especificado e se o comportamento não está ocorrendo no momento em que o temporizador se apaga, entregar reforços.

A maior desvantagem deste método é clara: corre-se um risco muito alto de fornecer reforços mesmo que o comportamento tenha ocorrido de forma extensiva durante todo o intervalo. Ao encurtar o intervalo, você começa a mitigar essa preocupação. A vantagem é a facilidade de uso deste sistema. Pode ser facilmente implementado em ambientes ocupados quando o suporte 1:1 não está disponível.

Tipos de Intervalos

Ao estabelecer seu sistema de intervalos, escolha entre dois tipos de intervalos:

  • Fixed
  • Variável
Fixed

Com um procedimento de visualizador fixo de intervalos inteiros ou momentâneo, cada intervalo tem a mesma duração. Este método é mais fácil de implementar por ser uma coisa a menos para ser lembrada ou para ser acompanhada. A criança aprende a prever quando o reforço estará disponível.

Variável

Para um procedimento de visualizador de posição inteiro ou momentâneo variável, cada intervalo é uma duração média de tempo. Por exemplo, se o intervalo é um VI 15 minutos, então o reforço ocorreria em intervalos de 15 minutos, em média. O reforço poderia ocorrer com 10 minutos, 20 minutos e 15 minutos. Neste método, a criança não pode prever quando o reforço irá ocorrer. Embora isto seja uma vantagem para algumas crianças, também pode ser uma desvantagem para outras que não estão encontrando reforços suficientes para se abster do comportamento. A maior desvantagem deste método é a complexidade que ele acrescenta à intervenção. If you can find a systematic way for staff to determine when to provide reinforcement on a variable schedule, you are likely to achieve some positive results.

Although some research has shown that a fixed whole-interval DRO is more effective than a variable whole-interval DRO, there may be occasions where you may choose to vary the interval.

Whole Interval DRO Momentary DRO
Reinforcement dependent on behavior across the entire interval Reinforcement dependent on behavior at a specified moment in time
Requires continuously watching for behavior to occur Requires looking for behavior at the specified time
Fixed or variable interval Fixed or variable interval
Reset the interval if the behavior occurs Detiver reforço se o comportamento ocorrer

Métodos Comparativos para Programação de Visualizadores

Repp, Barton e Brulle (1983) compararam a eficácia do visualizador de rotação completo e momentâneo. No estudo randomizado onde alguns sujeitos receberam primeiro o procedimento do visualizador de minutos seguido do visualizador de minutos inteiro e outros receberam primeiro o procedimento do visualizador de minutos inteiro.

O seu estudo determinou que o visualizador de minutos inteiro foi mais eficiente na redução do comportamento do que o visualizador de minutos. Os autores sugerem que a utilidade do visualizador momentâneo pode estar em utilizá-lo para manter taxas baixas do comportamento alvo. Sugerem começar com o visualizador de todo o intervalo e depois, uma vez reduzido o comportamento a níveis aceitáveis, implementar o visualizador momentâneo para garantir que estes níveis sejam mantidos ao longo do tempo.

Definir seu critério para avançar ou reduzir o intervalo

Utilizar a informação adquirida durante a coleta de dados da linha de base (passo 4) para determinar quanto tempo o intervalo deve ser. O objetivo é aumentar a duração do intervalo ao longo do tempo, mas o intervalo inicial deve ser definido bem abaixo do que você coletou durante a linha de base (cerca de metade). Estimar a quantidade de tempo entre incidentes do comportamento (# de intervalos x duração dos intervalos = tempo de inter-resposta). Se desejar uma medida mais precisa, pode-se coletar dados de tempo de resposta (IRT) na etapa 4.

Após ter estabelecido o intervalo apropriado, determinar o intervalo de reforço (R+) e a progressão para aumentar a duração do intervalo do visualizador. The chart below provides an example, given that the behavior occurred, on average about every 6 minutes during baseline and the goal is to increase the interval to 10 minutes. Above the chart is the criteria to advance of regress a step.

Criteria to advance step: Two consecutive days with fewer than 2 incidents of target behavior.

Criteria to regress step: Four consecutive days with more than 4 incidents of target behavior.

Step DRO Interval R+ Interval
1 3 minutes 1 minute
2 4 minutes 2 minutes
3 5 minutes 3 minutes
4 6 minutes 4 minutes
5 7 minutes 5 minutes
6 8 minutes 6 minutes
7 9 minutes 7 minutes
8 10 minutes 8 minutes

Define your procedures

To ensure that your intervention is implemented with fidelity, you must thoroughly define your procedure. Here’s an example of a DRO targeting aggression for Liam, a 3 year old diagnosed with autism:

Differential Reinforcement of Other Behavior (DRO):

  1. Offer Liam a visual menu of preferred items he can work for (i.e. bubbles, iPad, etc.).
  2. Staff should set a timer for the prescribed step (see below).
  3. At the end of every interval that Liam is free of target behaviors (i.e. aggression as defined above), staff should present verbal praise (i.e. “Great job having a safe body! You’re doing awesome!”) along with the item selected in step 1. Staff should set the time for the prescribed R+ interval (see below). If Liam selected an edible, the R+ interval ends once the edible is fully consumed.
  4. If Liam engages in a target behavior, immediately stop the timer. Provide as little attention as possible while monitoring for safety. Do not respond verbally. It’s important that staff present a calm demeanor and neutral facial expression/body language when Liam is escalated. Once at baseline, reset and restart the timer.
  • When the timer signals the end of the R+ interval, Liam should return to his regular activities.
  • Repeat steps 1-7.
Step DRO Interval R+ Interval Step DRO Interval R+ Interval
1 30 seconds 1 minute 5 2 mins, 30 sec 2 minutes
2 1 minute 1 minute 6 3 minutes 3 minutes
3 1 mins, 30 sec 1 minutes 7 3 mins, 30 sec 3 minutes
4 2 minutes 2 minutes 8 4 minutes 4 minutes

Criteria to increase step: Two consecutive days with fewer than 4 incidents of target behavior.

Criteria to decrease step: Four consecutive days with more than 6 incidents of target behavior.

Implement the intervention and collect the data

This is where all of your hard work and preparation pay off. The key to successful implementation is sufficient staff (i.e. RBT, teacher, parent, etc.) training. Many will resist providing reinforcement when various maladaptive behaviors occur that aren’t targeted. A retenção do reforço para uma grande variedade de comportamentos confunde a intervenção e corre o risco de a criança não encontrar reforço suficiente para discriminar entre condições. Seja claro com o pessoal que você vai eventualmente visar os outros comportamentos (ou vai visá-los de forma diferente), mas somente o comportamento visado pelo visualizador deve resultar na retenção do reforço.

Continuar coletando dados para garantir que você se mova através das etapas descritas na sua definição do procedimento. Isto é fundamental para o sucesso de seu visualizador. Permanecer muito tempo no mesmo intervalo pode resultar em falta de progresso e intervenção ineficaz.

Neste vídeo, Hitomi Wada utiliza um exemplo de trabalho divertido para demonstrar o uso do visualizador para reduzir os mexericos no local de trabalho.

O Papel da Extinção nos Procedimentos do Visualizador

Procedimentos do Visualizador são mais efetivos quando combinados com a extinção. A extinção é um procedimento de redução de comportamento no qual se retém o reforço para um comportamento previamente reforçado. Embora possa ser impraticável ou inseguro reter reforços para alguns comportamentos, os efeitos do visualizador podem ser agravados quando o comportamento alvo não recebe nenhum reforço.

Cutem em mente o risco de uma explosão de extinção (o comportamento aumenta quando a extinção é implementada). Certificar-se de estar preparado para trabalhar com a explosão de extinção antes de implementar a extinção.

Procedimentos de Economia e Visualizador de sinais

Se quiser retardar o reforço de forma mais gradual ou por períodos de tempo maiores, considerar a inclusão da economia simbólica no procedimento do visualizador. Isto permite que a criança receba atenção e reconhecimento por um intervalo menor enquanto vê o progresso em direção ao reforço de backup.

Existem muitas formas diferentes de incorporar o uso da economia simbólica ao seu procedimento de visualizador. Considere a criação de quadros divertidos com os personagens favoritos de seu cliente. Se você tem pouco tempo como eu, você pode pedir a placa “I Can Do It” da Caterpillar Token Board na foto abaixo na Amazon por apenas $6.95. Há também um pacote de 10 pacotes disponíveis por apenas $29.95 que é uma grande economia de tempo se você estiver trabalhando com mais de 1 cliente! Este é realmente um dos meus poupadores de tempo favoritos, especialmente para crianças que amam The Very Hungary Caterpillar!

Economia de despertar oferece uma forma de proporcionar um reforço frequente, especialmente para as crianças que se dedicam a manter um comportamento de atenção. Encontrar formas eficientes de utilizar esta intervenção na sua prática coloca uma ferramenta valiosa na sua caixa de ferramentas ABA. Você pode aprender mais sobre o uso da economia simbólica lendo o nosso post: Usando a Economia Token para Construir Motivação Intrínseca.

Exemplos da Pesquisa

Profissionais no campo da ABA são mantidos a altos padrões ao selecionar intervenções apropriadas. Devemos escolher intervenções baseadas em evidências, apoiadas por pesquisas. Os procedimentos de Reforço Diferencial estão bem documentados na literatura da pesquisa e são comumente usados em uma variedade de situações diferentes. Apesar das importantes desvantagens do Reforço Diferencial de Outro Comportamento, a pesquisa continua a apoiar seu uso sob certas condições.

Reforço Diferencial de Outro Comportamento Combinado com Cronogramas Visuais para Reduzir o Comportamento do Problema Durante as Transições

Um estudo de Waters, Lerman e Hovanetz (2009) analisou os impactos da combinação do visualizador com cronogramas visuais no comportamento do problema que foi desencadeado pelas transições para 2 crianças com autismo. Os autores constataram que as programações visuais por si só foram insuficientes para reduzir o comportamento do alvo. Quando adicionaram as programações visuais a um pacote de tratamento incluindo o visualizador e a extinção, observaram uma diminuição no comportamento do problema. Curiosamente, esta diminuição foi observada quer fossem ou não utilizadas programações visuais. Embora as programações visuais tenham sido apoiadas por pesquisas, este estudo demonstra o poder do visualizador na redução do comportamento desafiador.

Aprenda Mais

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Vá tentar

Agora que você saiba tudo sobre o visualizador, saia e tente. Lembre-se de ser seletivo ao considerá-lo e tenha cuidado para contabilizar as desvantagens. Deixe-me saber como é!

Repp, A. C., Barton, L. E., & Brulle, A. R. (1983). Uma comparação de dois procedimentos para programar o reforço diferencial de outros comportamentos. Journal of Applied Behavior Analysis, 16(4), 435-445.

Vollmer, T. R., Iwata, B. A., Zarcone, J. R., Smith, R. G., & Mazaleski, J. L. (1993). O papel da atenção no tratamento do comportamento autolesiante mantido pela atenção: O reforço não contingente e o reforço diferencial de outros comportamentos. Journal of Applied Behavior Analysis, 26(1), 9-21.

Waters, M. B., Lerman, D. C., & Hovanetz, A. N. (2009). Efeitos separados e combinados de horários visuais e extinção mais reforço diferencial no comportamento do problema ocasionado por transições. Journal of applied behavior analysis, 42(2), 309-313.

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