Robin Roberts’ doença rara do sangue: O que é a síndrome mielodisplásica?

Robin Roberts’ doença rara do sangue: O que é a síndrome mielodisplásica?

Justin Timberlake partilha um momento no palco da Beale Street em Memphis, Tennessee. com Robin Roberts, âncora do “Good Morning America” durante uma actuação em frente à sua multidão da cidade natal, na sexta-feira, 15 de Setembro de 2006. (AP Photo/Greg Campbell) (AP2006)

Cinco anos atrás, a âncora da televisão Robin Roberts venceu o câncer de mama, mas na segunda-feira no Good Morning America, Roberts revelou que ela tem síndrome mielodisplásica (MDS) — um tipo de doença da medula óssea com cerca de 12.000 novos casos diagnosticados a cada ano, de acordo com a American Cancer Society.

O que é MDS?
Tão chamada pré-leucemia, a síndrome mielodisplásica é um grupo de condições em que as células sanguíneas não atingem um estado maduro, permanecendo na medula óssea. Quando essas células defeituosas superam as células saudáveis, múltiplos problemas como anemia, sangramento rápido ou infecção grave podem se desenvolver.

Causas
Se os médicos não souberem as causas subjacentes ao quadro do paciente, chama-se de novo MDS.

Se a causa for conhecida, chama-se de MDS secundário. O fumo e a exposição a certas substâncias químicas (como o benzeno) aumentam o risco de se fumar. O tratamento do câncer como a quimioterapia e a radiação são uma causa comum.

Elizabeth Griffiths, médica e professora assistente do Roswell Park Cancer Institute, disse: “Esta doença é muitas vezes o resultado de fogo amigável acidentalmente sustentado enquanto um paciente está sendo tratado para outro câncer.”

Anemia Aplástica & Fundação MDS Internacional (AA&MDSIF) diz que o MDS relacionado ao tratamento é frequentemente mais grave e mais desafiador de tratar do que o novo MDS.

Symptoms
Muitos pacientes são assintomáticos, mas são “incidentalmente encontrados com contagem de sangue anormal na triagem laboratorial de rotina”, relatou Stephen A. Strickland, professor assistente da Universidade de Vanderbilt.

Griffiths explicou que os sintomas de MDS são sintomas de falência da medula óssea.

“Os pacientes sentem-se fatigados porque são anêmicos (baixos glóbulos vermelhos), podem ter hematomas ou sangramentos fáceis devido a plaquetas baixas, e podem ter febres ou infecções frequentes como resultado do baixo número de células que combatem infecções.”Em 1997, os cientistas fizeram o Sistema Internacional de Pontuação Prognóstica (IPSS), que produz uma pontuação que pode ajudar a prever a progressão da doença.

Em 1999 (revisto em 2008), o sistema da Organização Mundial de Saúde (OMS) atualizou o sistema franco-americano-britânico (FAB) de 1976, que classificou os subtipos de MDS com base na aparência da medula óssea e das células sangüíneas. Be the Match esboça tipos específicos.

Diagnóstico
Mikkael Sekeres é o diretor do programa de leucemia da Cleveland Clinic Foundation e co-presidente do conselho consultivo médico do AA&MDSIF. Ele explicou: “Para diagnosticar MDS, uma pessoa deve fazer uma biópsia de medula óssea e mandar analisar a amostra de medula óssea obtida por um patologista treinado”

Outras formas de diagnóstico incluem exames de sangue, que medem o hemograma completo de um paciente (hemograma). Abaixo da média, são realizados esfregaços de sangue e análises microscópicas.

Depois disso, o médico pode verificar a presença de eritropoietina (EPO), uma proteína gerada nos rins em reação à anemia. Os médicos também podem verificar níveis baixos de ferro, vitamina B12 e folato – todos os sinais de anemia.

Tratamento
O aumento do hemograma do paciente pode diminuir o número e o grau de sintomas, melhorar a qualidade de vida do indivíduo e diminuir a probabilidade de uma transfusão de sangue. Portanto, é o objetivo primário do tratamento.

AMDSIF delineou seis abordagens gerais para o tratamento da MDS, que variam dependendo da gravidade do estado do paciente: espera e observação, cuidados de apoio, terapia imunossupressora, medicamentos aprovados, quimioterapia e transplante de medula óssea.

Roberts está programado para iniciar a quimioterapia na segunda-feira e ter um transplante de medula óssea mais tarde em 2012. Felizmente, a irmã dela é uma excelente combinação para esta transferência.

Você pode ler sobre os ensaios clínicos aqui. Para mais informações, visite a Fundação MDS.

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