Är BMI ett tillförlitligt mått på hälsa? Här's Vad fem experter säger

Är BMI ett tillförlitligt mått på hälsa? Här's Vad fem experter säger

Att hålla en hälsosam vikt kan vara en utmaning, och att veta vilken vikt som är hälsosam för dig kan också vara det. De flesta förlitar sig på body mass index, eller BMI, som är ett mått på vår vikt i förhållande till vår längd.

Många experter har kritiserat detta ganska begränsade mått på hur hälsosam vår vikt är, men det förblir ändå det mest populära sättet för de flesta att bedöma en hälsosam vikt.

Se även: Vi frågade fem experter om BMI är en bra indikator på en hälsosam vikt.

Fem av fem experter sa nej.

Här är deras detaljerade svar:

Alessandro Demaio, MD

Det finns två frågor här – om BMI är en bra indikator på vikt, och om vikt är en korrekt återspegling av hälsa. BMI, det verktyg som oftast används för att fastställa ”hälsosamma viktintervall”, utformades i första hand för att följa befolkningens vikt. Även om det är ett enkelt och användbart screeningverktyg när man tittar på grupper av människor, är det inte en exakt markör för individuell hälsa. Detta beror på att BMI är ett mått på vår längd och vår vikt, och förhållandet mellan deras kombination. Men enbart vikten skiljer inte mellan ett kilo fett och ett kilo muskler, och den tar inte heller hänsyn till skillnader i kroppsform och fettfördelning i förhållande till exempelvis etnicitet eller kön.

Då har inte alla överviktiga personer riskfaktorer för hjärtsjukdomar eller en ohälsosam ämnesomsättning (omvandlingen av mat till energi), och inte heller alla magra personer har en hälsosam ämnesomsättning. Som en grov tumregel är både BMI och vikt fortfarande användbara för att uppskatta hälsa – särskilt när de kombineras med en mätning av midjeomkretsen – och övervikt eller betydande viktökning är förknippade med en rad sjukdomsutfall. Men BMI eller vikt i sig ersätter inte behovet av en ordentlig undersökning hos din husläkare och ger inte heller någon garanti för välbefinnande.

Emma Gearon, epidemiolog

BMI är en enkel indikator för vikt i förhållande till längd och kan inte skilja mellan muskelmassa och fettmassa. BMI tenderar alltså att överskatta hälsorisken för vuxna med hög muskelmassa, till exempel vissa idrottare, och underskatta risken för vuxna med låg muskelmassa, vilket kan förekomma vid en stillasittande livsstil. Trots denna begränsning anses BMI i allmänhet identifiera risken i hela befolkningen på ett adekvat sätt.

Men vi har nyligen funnit att BMI i allt högre grad underskattar risknivån i den australiensiska befolkningen jämfört med midjeomkrets. I hälsoundersökningen 2011-12 var 10 % av de kvinnor som klassificerades som normalviktiga enligt BMI och 50 % av kvinnorna och 25 % av männen som klassificerades som överviktiga enligt BMI överviktiga enligt midjeomkretsen. Följaktligen underskattade BMI förekomsten av fetma med nästan 50 % för kvinnor och 30 % för män. BMI kan inte längre betraktas som en tillförlitlig indikator för hälsosam vikt, och ytterligare forskning behövs för att identifiera ett lämpligt alternativ.

träningsstyrka
Styrka och kondition är mycket bättre indikatorer på hälsa än BMI.Unsplash / Alora Griffiths

Evelyn Parr, träningsforskare

Indikatorer för styrka, kondition och central fettvävnad är mycket bättre indikatorer på hälsa än BMI. BMI talar inte om hur mycket muskler någon har eller var kroppsfettet är fördelat, till exempel på armar och ben jämfört med runt mitten. BMI anger en persons vikt när man tar hänsyn till hur lång han eller hon är. Som sådant är BMI ett utmärkt mått för stora studier eller för den tidsfattiga läkarmottagningen.

Många studier, normalt med tusentals deltagare, använder BMI som en dödlighetsprediktor. Som individer bör vi fokusera på vår kondition, eftersom det är våra muskler som hjälper oss att hålla oss friska när vi åldras. Om vi inte upprätthåller musklerna står vi inför en generation av människor med låg muskelmassa och för mycket fett. Låt oss titta på viktigare mått på kondition för att indikera hur frisk en individ är – oavsett kroppsvikt, och behålla BMI för de stora studierna.

Steve Stannard, Nutrition and Sport

För en enskild individ är BMI ensamt inte en bra indikator på om någon har en hälsosam kroppsvikt. Ett högre BMI representerar en person med stor volym i förhållande till ytan (bred för sin längd, bollformad), medan ett lågt BMI beskriver motsatsen (smal för sin längd, pinneformad). Oftast är en person som är bred troligen så för att han eller hon bär på mycket kroppsfett, men inte alltid. Ibland är de bara korta och muskulösa, och det är hälsosamt med många vältränade muskler!

På befolkningsnivå vet vi dock att en person med ett högt BMI i genomsnitt löper större risk att drabbas av många icke smittsamma sjukdomar, bland annat diabetes och hjärtsjukdomar, som är förknippade med att man bär på för mycket kroppsfett. BMI skulle bättre kunna beskrivas som en bra indikator på en befolknings hälsa.

Tim Crowe, dietist

BMI ger endast en mycket ungefärlig vägledning om hälsa relaterad till vikt och längd och ger ingen information om kroppsfettinnehåll eller placering. BMI-områden kan också variera beroende på etnicitet. Det är nu också erkänt att när vi blir äldre är ett högre BMI kopplat till bättre näringsstatus, skydd mot fall och lägre sjukdomsrisk.

Enkla mått som midjeomkrets är mer användbara för en individ eftersom de tittar direkt på kroppsfett runt buken, vilket är mer direkt kopplat till sjukdomsrisk. BMI är mycket bättre för att titta på hälsan hos hela populationer och hur den förändras över tid än som ett diagnostiskt verktyg för en individ.

Offentliggöranden: Emma Gearon har fått ett stipendium från den australiska regeringens forskningsprogram.

Denna artikel publicerades ursprungligen på The Conversation av Alexandra Hansen. Läs den ursprungliga artikeln här.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *