Robin Roberts sällsynta blodsjukdom:

Robin Roberts sällsynta blodsjukdom:

Justin Timberlake delar en stund på scenen på Beale Street i Memphis, Tennessee, med Robin Roberts, ankare för ”Good Morning America” under ett framträdande inför publiken i hans hemstad fredagen den 15 september 2006. (AP Photo/Greg Campbell) (AP2006)

För fem år sedan besegrade det hyllade TV-ankaret Robin Roberts bröstcancer, men i måndags avslöjade Roberts i Good Morning America att hon har myelodysplastiskt syndrom (MDS) – en typ av benmärgssjukdom med omkring 12 000 nya fall som diagnostiseras varje år, enligt American Cancer Society.

Vad är MDS?
Myelodysplastiskt syndrom, även kallat preeleukemi, är en grupp tillstånd där blodkroppar inte når ett moget tillstånd och stannar kvar i benmärgen. När dessa defekta celler är fler än de friska cellerna kan flera problem som anemi, snabb blödning eller allvarlig infektion utvecklas.

Causer
Om läkarna inte känner till de underliggande orsakerna till patientens tillstånd kallas det för de novo MDS.

Om orsaken är känd kallas det för sekundär MDS. Rökning och exponering för vissa kemikalier (som bensen) ökar risken. Cancerbehandling som kemoterapi och strålning är en vanlig orsak.

Elizabeth Griffiths, läkare och biträdande professor vid Roswell Park Cancer Institute, säger: ”Den här sjukdomen är ofta resultatet av vänskaplig eldgivning som oavsiktligt inträffat medan en patient behandlas för en annan cancer.”

Aplastic Anemia & MDS International Foundation (AA&MDSIF) säger att behandlingsrelaterad MDS ofta är allvarligare och mer utmanande att behandla än do novo MDS.

Symtom
Många patienter är symtomfria men upptäcks ”av misstag ha onormala blodvärden vid rutinmässig laboratoriescreening”, rapporterade Stephen A. Strickland, biträdande professor vid Vanderbilt University.

Griffiths förklarade att symtom på MDS är symtom på benmärgssvikt.

”Patienterna känner sig trötta för att de är anemiska (få röda blodkroppar), de kan ha lätt för att få blåmärken eller blödningar på grund av för få blodplättar, och de kan ha frekventa feber eller infektioner som ett resultat av ett lågt antal infektionsbekämpande celler.”

Klassificeringssystem
År 1997 gjorde forskare International Prognostic Scoring System (IPSS), som ger en poäng som kan hjälpa till att förutsäga sjukdomens utveckling.

År 1999 (reviderat 2008) uppdaterade Världshälsoorganisationens (WHO) system 1976 års fransk-amerikansk-brittiska (FAB) system, som klassificerade subtyper av MDS baserat på benmärgens och blodcellernas utseende. Be the Match beskriver specifika typer.

Diagnos
Mikkael Sekeres är chef för leukemiprogrammet vid Cleveland Clinic Foundation och medordförande i den medicinska rådgivande nämnden för AA&MDSIF. Han förklarade: ”För att diagnostisera MDS måste en person genomgå en benmärgsbiopsi och få benmärgsprovet som erhålls analyserat av en utbildad patolog.”

Andra former av diagnostik inkluderar blodprover, som räknar patientens fullständiga blodstatus (CBC). Om siffrorna ligger under genomsnittet krävs blodutstrykning och mikroskopisk analys.

Därefter kan läkaren kontrollera om det finns erytropoietin (EPO), ett protein som bildas i njurarna som en reaktion på anemi. Läkare kan också kontrollera om det finns låga nivåer av järn, vitamin B12 och folat – alla tecken på anemi.

Bearbetning
Ett höjt blodvärde hos patienten kan minska antalet och graden av symtom, förbättra individens livskvalitet och minska sannolikheten för en blodtransfusion. Därför är det det primära behandlingsmålet.

AA&MDSIF beskrev sex allmänna tillvägagångssätt för att behandla MDS, som varierar beroende på hur allvarligt patientens tillstånd är: avvakta och se på, understödjande behandling, immunsuppressiv terapi, godkända läkemedel, kemoterapi och benmärgstransplantation.

Roberts ska enligt planerna påbörja kemoterapi på måndag och få en benmärgstransplantation senare under 2012. Lyckligtvis är hennes syster en utmärkt matchning för denna överföring.

Du kan läsa om kliniska prövningar här. För ytterligare information, besök MDS Foundation.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *